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VI Curso de Bioética y Oncología: los avances de la IA en el cáncer y los aspectos psicológicos del paciente

admin — Thu, 23 Jan 2025 15:31:05 +0000

El VI Curso de Bioética y Oncología presenta dos novedades con respecto a los contenidos de la edición anterior. Se ha introducido una segunda sesión sobre los aspectos psicológicos del enfermo con cáncer y se ha incorporado una nueva sobre los avances de la Inteligencia Artificial en el campo de la oncología. El objetivo de estos cambios es adaptar el curso lo máximo posible a las novedades tecnológicas en medicina e incidir en la importancia de una acertada atención al paciente a nivel emocional. Una oncología emocionalmente inteligente La forma de tratar al paciente a nivel emocional tiene un gran impacto no sólo en su calidad de vida sino, sobre todo, en la toma de decisiones. A la hora de tratar el cáncer, hay que tener muy en cuenta que estamos trabajando con personas que tienen unas ideas, una perspectiva vital y espiritual únicas, que hay que conocer y respetar en el acompañamiento de su enfermedad. Marcos Calvo es el encargado de impartir las dos sesiones de oncología emocionalmente inteligente. Es psicólogo experto en psicooncología y cuidados paliativos, con 19 años de experiencia en el Servicio de Oncología Médica del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela. En la actualidad es el Coordinador Psicosocial de la Asociación Española Contra el Cáncer en Valencia. El curso de bioética y oncología está concebido desde una visión integral de la persona y dirigido a todos los médicos, sanitarios y voluntarios que tengan relación con enfermos de cáncer. “La bioética nos aporta una visión integral de la persona que tenemos enfrente que es fundamental para garantizar un mínimo en su atención porque constantemente vulneramos sus derechos, no respetamos sus decisiones, nos saltamos algunas de las cosas que para ellos son relevantes y que no tenemos en cuenta simplemente por falta de conocimiento”, explica Elia Martínez, responsable de la sesión Cuidados paliativos en el paciente oncológico ¿se puede combinar? Elia es especialista en Medicina Interna y Oncología Médica, Máster en Cuidados Paliativos, actualmente trabaja en el Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid). Inteligencia Artificial y Oncología La tecnología avanza rápidamente en el ámbito de la medicina. Por ejemplo, gracias a la Inteligencia Artificial se puede extraer información a través de biopsias virtuales para conocer la evolución de un paciente después de los distintos tratamientos. Ángel Alberich-Bayarri es el profesor de la sesión Inteligencia Artificial y Oncología. Doctor en Ingeniería Biomédica por la Universidad de Valencia. Después de años de investigación sobre biomarcadores de imagen, con numerosas publicaciones científicas, proyectos de investigación y reconocimiento a su trayectoria, inició su etapa emprendedora como co-fundador y director de QUIBIM, una empresa que diseña herramientas pioneras de software que analizan la información contenida en las imágenes médicas para mejorar la Medicina de Precisión. Un programa muy completo con profesores especializados El curso de Bioética y Oncología combina sesiones más teóricas con casos prácticos en los que debatir y reflexionar sobre la actuación de los sanitarios en distintos supuestos. Además de las sesiones ya habladas, el programa se completa con estas otras. ¿Para qué sirve realmente la Bioética?, Análisis de casos o cuando los extremos no siempre resultan lo más conveniente, Adecuación o limitación del tratamiento, rechazo del tratamiento, sedación, obstinación terapéutica, eutanasiaTres sesiones impartidas por José Ramón Amor Pan. Director Académico de la Fundación Pablo VI y Decano de la Facultad de Ciencias Políticas y Sociología de la Universidad Pontificia de Salamanca. Sufrimiento, espiritualidad y esperanza en la atención del paciente con cáncer. La respuesta del clínico Impartida por Julio Gómez Cañedo. Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad del País Vasco, Máster en Medicina Paliativa por la Universidad de Valladolid. Coordinador del servicio de Cuidados Paliativos del Hospital San Juan de Dios de Santurce. Presidente del Comité de Ética Asistencial del País Vasco de la Orden Hospitalaria San Juan de Dios. Miembro del Grupo de Espiritualidad de la SECPAL. Verdades científicas, verdades médicas, verdades periodísticas Impartida por Juan Pablo Ramírez. Licenciado en Periodismo, fue redactor jefe de Gaceta Médica y desde 2018 es el director de iSanidad. La atención del paciente pediátrico con cáncer Impartida por María Tasso Cerceda. Pediatra especialista en oncología pediátrica. Miembro del Comité de Bioética Asistencial del Departamento de Salud Alicante-Hospital General, ostentando la presidencia entre 2021-2024. Las decisiones compartidas en la atención al paciente con cáncer Impartida por Teresa García. Jefa de Oncología Médica del Hospital General Universitario Santa Lucía, en Cartagena (Murcia), profesora asociada de la Universidad de Murcia y coordinadora de la Sección de Bioética de la Sociedad Española de Oncología Médica. Investigación biomédica Impartida por Begoña Graña Suárez. Desde el 2024 es la jefa de servicio del Servicio de Oncología del Área Sanitaria de Pontevedra. Subespecializada en cáncer digestivo y hereditario, ha participado como investigadora en proyectos de investigación públicos y privados, así como en más de 40 ensayos clínicos. Miembro de la Comisión de Ética y Deontología del Colegio Oficial de Médicos de la Provincia de A Coruña. Medicina y bioética narrativas Impartida por Fabio Scalese. Doctor en Filosofía por la Universidad Autónoma de Madrid, es profesor ayudante doctor en la Facultad de Ciencias Políticas y Sociología de la UPSA. El curso se cierra con una práctica en el que se analiza un caso.

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Comienzan los cursos de Bioética de la Fundación Pablo VI

admin — Thu, 19 Oct 2023 11:05:23 +0000

Este mes de octubre ha arrancado la formación en Bioética que oferta la Fundación Pablo VI para profesionales del ámbito de la Oncología y para todos los que trabajan con las personas con discapacidad intelectual. Una formación que consolida la actividad formativa iniciada ya hace 5 años en la institución, centrada en el estudio y la aplicación de la Bioética en ámbitos donde es decisivo el cuidado: el acompañamiento a los enfermos de cáncer y a las personas con discapacidad intelectual. La V edición del curso Bioética y Oncología arrancó el 9 de octubre, con el apoyo y patrocinio de la Sociedad Oncológica de Galicia. Esta edición cuenta con 16 alumnos: 14 médicos españoles, un músico español y una psicóloga chilena. Está estructurado en 13 sesiones impartidas cada una de ellas por expertos en biomedicina y bioquímica, oncólogos, psicólogos y profesionales de otras especialidades. La formación en bioética en este ámbito es crucial para todos los profesionales de la sanidad, así como para aquellas personas que puedan encontrarse en contacto con enfermos. Ayuda a desarrollar la empatía, ponerse en el lugar del otro es clave para mejorar la calidad asistencial que se ofrece a los pacientes. “La bioética nos aporta una visión integral de la persona que tenemos enfrente, que es fundamental para garantizar un mínimo en su atención y me refiero con esto a que yo recomendaría el curso a todas las personas que están en contacto con los pacientes porque constantemente vulneramos sus derechos y no respetamos sus decisiones. Nos saltamos algunas de las cosas que para ellos son relevantes y que no tenemos en cuenta simplemente por falta a veces de conocimiento”, explica Elia Martínez, una de las profesoras del curso, especialista en Medicina Interna y Oncología Médica. El curso Bioética y Oncología, con 50 horas de clases online sincrónicas y 25 horas de trabajo personal tutorizado, se desarrollará hasta febrero del próximo año. Por su parte, el 17 de octubre comenzó la III edición del curso Bioética y discapacidad intelectual, en el que están matriculados 15 alumnos de distintos perfiles profesionales y procedencia geográfica, en España y América Latina. Cuenta con un elenco de profesores multidisciplinar que imparten el curso en 12 sesiones con un total de 44 horas de clases online sincrónicas y 25 horas de trabajo personal tutorizado, repartidas hasta febrero del próximo año. Este curso está certificado por el Instituto de Ciencias de la Educación de la UPSA. La Fundación Pablo VI mantiene su compromiso con la Bioética desde que en el año 2017 pusiera en marcha su Observatorio de Bioética y Ciencia, con una especial atención a los problemas éticos relacionados con la Oncología y la discapacidad intelectual. Un compromiso que se refleja de manera directa en su oferta formativa.

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“Tendremos que buscar fórmulas para que nuestro sistema de salud no se desmorone. La solución, sin duda, pasa por la bioética”

Laura Negro Ferrari — Mon, 24 Jul 2023 06:12:11 +0000

Rosendo Bugarín me atiende en un descanso de su ajetreada vida laboral como jefe de servicio de Atención Primaria de Monforte de Lemos, en Lugo. Estamos a punto de comenzar la entrevista cuando le llaman al teléfono para resolver unas dudas con un paciente. Me advierte de que la pausa puede durar menos de lo esperado porque siempre está atento a cualquier aviso. Rosendo es uno de los profesores del V Curso de Bioética y Oncología de la Fundación Pablo VI. Un curso pensado para profesionales sanitarios y voluntarios involucrados en la atención al paciente con cáncer y cuyo plazo matrícula está abierto hasta el 5 de octubre. P.- La bioética parece un término un tanto abstracto para debatir en seminarios o cursos y que se queda en el terreno de las ideas ¿Cómo explicarías su aplicación práctica a cualquier ciudadano? R.- La verdad es que es una pregunta que no es fácil de contestar. La bioética es la aplicación de una serie de valores a la vida y en mi caso, en concreto, que soy médico, puedes aplicar esos valores a la asistencia sanitaria, a la relación médico-paciente. A la hora de poner en práctica esa relación hay que tener en cuenta todos los principios clásicos de la bioética: promover y promocionar la autonomía del paciente, actuar de forma eficiente, evitando generar daño y, por supuesto, teniendo en cuenta el Sistema Nacional de Salud para el que trabajamos. Es decir, tener en cuenta la justicia distributiva y el reparto equitativo, tanto de los beneficios que representa el sistema de salud, como de las cargas y de las dificultades que entraña. Da una prestación que es magnífica, pero por supuesto que hay que regularla y controlarla, porque los recursos son limitados. P.- ¿Puedes poner un ejemplo de algún caso médico en el que hayas tenido que valorar qué hacer desde un punto de vista bioético? R.- Un paciente oncológico tiene que seguir un tratamiento con el que la probabilidad de que tenga que necesitar una transfusión de sangre es muy alta. El paciente informa al médico de que sus creencias religiosas prohíben esta medida terapéutica. Por este motivo, pide cambiar el tratamiento por otro que no está suficientemente testado, del que sólo hay algún ensayo clínico y que es mucho más caro que el primero, pero con el que las posibilidades de tener que transfundir sangre son muy bajas. Entonces, ¿debería el médico persuadirlo para que acepte el primer tratamiento pasando por encima de sus valores religiosos? ¿Tendría el médico que acceder a ponerle un tratamiento alternativo con lo que conlleva de riesgo al no estar probado y de aumento del coste? ¿Existe una respuesta correcta? Este es uno de los casos prácticos que presentaré a los alumnos en la sesión Análisis de casos o cuando los extremos no siempre resultan lo más conveniente, que es la que yo imparto en el V Curso Bioética y Oncología de la Fundación Pablo VI. Cuando tenemos un conflicto ético es porque están enfrentándose dos valores. Lo que tenemos es que buscar una respuesta. Yo no le llamaría correcta sino intermedia, que lesione lo menos posible todos los valores enfrentados. P.- ¿Qué es lo que pasó en este caso? R.- ¡No te voy a decir cómo se resolvió porque sería hacer spoiler! Para saberlo hay que asistir al curso donde discutiremos mucho el caso antes de dar la solución. Aunque, sí te adelanto que no existe una respuesta correcta a una situación así. Cuando tenemos un conflicto ético es porque están enfrentándose dos valores. Lo que tenemos es que buscar una respuesta. Yo no le llamaría correcta sino intermedia, que lesione lo menos posible todos los valores enfrentados. P.- En casos como este u otros similares, la tentación del médico de intentar influir en la decisión del paciente para que cambie de idea será grande. ¿Es también ética? Porque, por un lado, el médico parte de un mayor conocimiento que el paciente, al ser un profesional de la medicina, pero por otro, hay que respetar la autonomía del paciente…. R.- Lo primero que tienes que hacer es asegurarte de que la petición del paciente es autónoma. Pues alrededor de toda persona hay otras personas con influencia sobre él. Entonces, nunca sabes si realmente está siendo libre cuando hace una propuesta como el caso que he explicado o si está siendo presionada por su entorno. El primer reto es tratar de asegurarte de que es la persona la que está solicitando ese cambio de tratamiento y no las presiones de su entorno. Por otra parte, también entran en juego los diferentes modelos de relación médico-paciente. Hay modelos más informativos en los que el médico no ejerce ningún tipo de influencia, simplemente informa. Este modelo no es el que hoy en día se suele elegir. Yo creo que, por supuesto, es lícita y desde mi punto de vista, recomendable la persuasión, el tratar de influir al paciente porque crees que lo que estás recomendando es lo más conveniente para esa persona. Eso sí, no puede pasar de ser una persuasión, un consejo. No podemos pasar de ahí y caer en lo que sería una coacción al paciente. No podemos coaccionarle ni obligarle a que tome una decisión, pero sí tratar de alguna manera de que me hagan caso. Por ejemplo, yo persuado a mis pacientes para que dejen de fumar porque es bueno para su salud. Lo que no puedo es coaccionarles ni obligarles. Digamos que esta frontera entre la persuasión y la coacción no es fácil limitarla y debemos de tener cuidado. Pero vamos, si la pregunta que me haces es si debemos tratar de influir, pues te diré que, con carácter general, sí. No somos simples técnicos informativos, sino que somos algo más, somos como un amigo. Le damos nuestra opinión. P.- Fijándonos en la actualidad médica ¿cuáles dirías que son los retos actuales de la medicina? R.- Desde mi punto de vista, en la actualidad, el principal reto con respecto a

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Teresa García: “como médicos, nuestra tarea es intentar que ninguna persona tenga que pedir la eutanasia porque se siente un peso”

Sandra Várez González — Mon, 03 Oct 2022 06:17:18 +0000

Teresa García, Jefa de Oncología Médica del Hospital General Universitario Santa Lucía, en Cartagena, y coordinadora de la Sección de Bioética de SEOM, es profesora de la IV edición del curso de Bioética y Oncología de la Fundación Pablo VI La asistencia a un enfermo al final de la vida, la forma en la que se comunican los diagnósticos a los pacientes y las familias, las decisiones sobre tratamientos ante enfermedades graves o incurables, el abordaje del cuidado o el acompañamiento paliativo en la recta final de la enfermedad pone cada día a los sanitarios frente a numerosos dilemas éticos. La Ley Orgánica de Regulación de la Eutanasia, aprobada y publicada el 24 de marzo de 2021, no ayuda a resolverlos. Muy al contrario. En numerosas ocasiones, los colegios de médicos se han pronunciado a este respecto. Porque no están claros muchos de los términos ni los límites de su aplicación y la forma en la que acogerse a la objeción de conciencia; porque, dentro del enunciado “sufrimiento físico o psíquico constante e intolerable”, “pronóstico de vida limitado” o “fragilidad progresiva” hay toda una amalgama de matices; y porque, en muchos casos, las decisiones de los pacientes no se toman con libertad y están determinadas por un contexto familiar, social y cultural en el que, cada vez más, influye la sensación de sentirse un peso. Los sanitarios, sometidos en su día a día a una gran carga de trabajo, se encuentran, en muchas ocasiones, sin recursos y sin herramientas para responder a estas cuestiones, por una formación excesivamente técnica y práctica, que adolece cada vez más de esas habilidades blandas necesarias para tomar decisiones éticas, como son la compasión, la capacidad de discernimiento y la empatía. Teresa García, Jefa de Oncología Médica del Hospital General Universitario Santa Lucía, en Cartagena, responde a estas cuestiones en el Curso de Bioética y Oncología de la Fundación Pablo VI, en el que aborda un tema fundamental, como son “Las decisiones compartidas en la atención al paciente con cáncer” P.- ¿Qué significa compartir las decisiones con el paciente con cáncer? R.- La decisión compartida es algo que cada vez se intenta más y esto responde a una consideración del paciente en condición de igualdad con el profesional que le trata. Sobre todo en Oncología, donde la mayoría de las decisiones que se toman son de mucho calado porque tienen que ver, entre otras cosas, con la toxicidad de los tratamientos que se dan y que afectan a sus condiciones de vida. El profesional ha de tener en cuenta los valores del paciente para poder compartir, así, la toma de decisiones. Es verdad que esto no se produce en condiciones de igualdad, porque los conocimientos del médico no son los del paciente, ni los valores del paciente los del médico. Pero eso es lo que se intenta. P.- Cuando se habla de tener en cuenta las decisiones del paciente, hay que hablar inevitablemente de la nueva ley de eutanasia, que responde, según defienden sus promotores, a una demanda social sobre cómo y cuándo morir en determinadas circunstancias. Para los oncólogos y sanitarios que trabajan con enfermos de cáncer, ¿es la eutanasia el principal reto ético en este momento? R.- La eutanasia en Oncología no es el principal problema, porque los pacientes que tienen posibilidades de sobrevivir se curan, y los que están mal muchas veces tampoco tienen tanto tiempo de cansarse de la enfermedad y se aferran más al tiempo que les queda. En este momento, al menos en España, no es un tema muy importante en el ámbito oncológico, aunque lo acabará siendo, como en otros países, porque esto es un tema cultural. Sin embargo, sí creo que, desde el punto de vista médico, la eutanasia es una de las mayores desgracias que han sucedido en nuestra profesión. Me parece que permitir al médico disponer de la vida del paciente, en base a una petición, es un paso grave que mancha a la profesión. A mí me resulta triste, pero creo que es algo cultural con lo que tendremos que acabar conviviendo, como ocurre en otros países donde un porcentaje de muertes son por eutanasia. No obstante, creo que, en este punto en el que nos encontramos, lo que nos corresponde a los médicos es asegurarnos de que quien pide la eutanasia sea absolutamente libre para hacerlo, porque ahora mismo hay muchas situaciones en las que el paciente no tiene esa libertad. Para ellos el mayor problema no es la enfermedad, sino la sensación de carga que suponen para su familia, la carga económica, etc. Y eso es algo que en España no está solucionado. No hay apoyo social ni económico a las familias y, por lo tanto, no hay nada que ayude al paciente a no tener esa sensación de carga. Por eso, creo que nuestra tarea es, precisamente, intentar que ninguna persona tenga que pedir la eutanasia porque se siente un peso, porque no ve otra salida, o porque no se siente digno. Me parece que es un reto enorme para los médicos y la sociedad entera que las personas descubran cuál es su dignidad por la forma en la que les tratamos. “En este punto en el que nos encontramos, lo que nos corresponde a los médicos es asegurarnos de que quien pide la eutanasia sea absolutamente libre para hacerlo, porque ahora mismo hay muchas situaciones en las que el paciente no tiene esa libertad” P.- Para tener en cuenta las decisiones del paciente es necesario mucho tiempo de escucha y conocimiento, algo que muchas veces no existe. En un artículo publicado en el Observatorio de Bioética y Ciencia hace unos meses lamentaba esto: las interrupciones continuas y la falta de tiempo, que no ayudan a la deliberación y al descernimiento sereno. ¿Cómo se puede aplicar o reclamar ética ante esas condiciones? R.- En Oncología tenemos una cierta consideración en comparación con otras especialidades, porque se nos da un tiempo mínimo para la primera visita al paciente y a veces para

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Ante dilemas éticos en el aula, como el aborto, el profesor “debe presentar la vida”

admin — Tue, 13 Sep 2022 06:17:09 +0000

El nuevo proyecto de ley del aborto, que permitirá a las menores de 16 años abortar sin el consentimiento paterno, dificulta, aún más si cabe, el abordaje de las situaciones a las que se enfrentan los profesores en su día a día. A pesar de su importante papel en la educación de esos niños y adolescentes, los docentes se ven, en muchas ocasiones, limitados a la hora de responder a muchos de los problemas que se plantean en las aulas: una juventud sobreexpuesta e hiperconectada en una sociedad que prioriza la rapidez y el resultado inmediato frente al sosiego y la constancia; la soledad; la polarización; los problemas de salud mental; y la confusión ante cuestiones referidas a la propia condición humana y su dignidad. ¿Cómo responden los docentes ante los dilemas éticos que se viven diariamente en el aula? ¿Qué herramientas tienen? ¿Están preparados para abordar cuestiones transversales que van más allá de las materias y los temarios por propios de cada asignatura?José Fernando Juan, profesor de secundaria en el Colegio Amorós y en varios centros de la Comunidad de Madrid en materias de Religión, Filosofía y Ética, imparte en la Fundación Pablo VI un nuevo curso de Bioética, que ayuda a los profesores a abordar todas estas cuestiones. P.- ¿Cuáles son los enigmas éticos a los que enfrenta el profesorado en su trabajo en el día a día con el alumno? R.- Uno de los grandes enigmas éticos es que el alumno aprenda que su vida tiene un valor por sí misma, y cómo encajar en las relaciones con los demás, para que su propia vida, sus intereses, dones y capacidades no se vean suprimidas por el grupo o tenga que dejar de ser él mismo. Yo lo llamo “la mundanización”. A veces no atendemos suficiente al alumno en sí mismo. Sí atendemos a sus relaciones, sus emociones, su despertar sexual… pero todo esto son conexiones con la realidad; y, mientras tanto, no permitimos que el alumno se pregunte quién es. Cuando no se hace esa pregunta está a merced de todas esas modas, relaciones, costumbres o cualquier otra deriva que la sociedad proponga. P.- Muchos de los asuntos que marcan la actualidad tienen una estrecha relación con la propia dignidad humana: la eutanasia, el aborto, la discapacidad, la salud mental, incluso la soledad… ¿Se plantean los jóvenes preguntas respecto a estos temas? R.- A los jóvenes les interesan todos los problemas que tiene la sociedad, en un momento en el que se están abriendo a ella. Se forman opiniones y a veces lo hacen por simple oposición, ideologizada por factores que no intervienen directamente en el núcleo del problema. Hablamos de grupos que tratan de dar ideas en paquete y si eres de una corriente tienes que aceptar algunas cosas sin ninguna crítica. A veces también se forman opiniones muy ajenas a su propia vida y cuando un alumno vive situaciones en las que su propia dignidad o la de alguien cercano se ve tocada, su visión de la situación cambia. Hay que pensar en cómo humanizar los debates, cómo personalizarlos y no olvidar que no hablamos de ideas o leyes, hablamos de personas. Esto es importante también para la educación y para el crecimiento de los alumnos. El abordaje mediático que se hace de todos estos temas es uno de los problemas a los que queremos dar respuesta desde este curso de Bioética para profesores. “Es necesaria la presencia de profesores formados que permitan entablar nuevas conversaciones pensando en las oportunidades y no en los problemas, pues estamos hablando del desarrollo del alumno, no de un tratamiento terapéutico” P.- ¿Qué formación necesitaría el profesorado para abordar estos asuntos? R.- La formación del profesor debería ser lo más integral posible. No podemos pretender una educación integral del alumno si nuestros saberes son excesivamente fragmentarios o si perdemos de vista al conjunto de la persona, la sociedad y otras cuestiones que van más allá de nuestra asignatura. La formación del profesor debe tener dos aspectos fundamentales: por un lado, tiene que ser muy bueno en su disciplina, conocer su asignatura y su didáctica particular para enseñarla; pero también debe estar abierto a dialogar con otras cuestiones, algo que le da una riqueza distinta dentro de un camino que impulsa los saberes competenciales y la interdisciplinariedad. Hay muchos profesores con inquietudes y creo que una buena formación para ellos, algo que permita un trabajo de fondo, les va a aportar dentro de su disciplina, pero también al claustro, donde es necesaria la presencia de profesores formados que permitan entablar nuevas conversaciones pensando en las oportunidades y no en los problemas, pues estamos hablando del desarrollo del alumno, no de un tratamiento terapéutico. Cuanta más amplitud, mejor preparado estará el alumno. P.- El nuevo proyecto de ley del aborto permite que adolescentes de 16 años lo hagan sin consentimiento paterno. ¿Qué debería hacer el profesor ante una realidad como es el deseo de una menor de abortar sin el conocimiento de sus progenitores? ¿No os pone, quizá, en la obligación moral de decírselo a las familias, con quienes muchas veces se mantiene una estrecha relación? R.- Creo que la relación entre profesor y alumna, por lo general, se mueve en otros parámetros, sobre todo en Secundaria y Bachillerato. Aunque seamos cercanos, los asuntos graves necesitan tiempo para ser elaborados y formulados. Lo más común será que nos encontremos jóvenes que necesiten elaborar sus historias. Respecto a lo que creo que debe hacer un profesor, sobre todo en algunas asignaturas, es presentar la vida y buscar una racionalidad, fundamentalmente en los temas complejos. Las evidencias científicas, junto con los principios éticos. Respecto al aborto, lo que socialmente observamos, es precipitación, mucha ideología y falta de reflexión. De ahí que estos asuntos no se cierren con calma, ni se llegue fácilmente a acuerdos. Además, los casos sobre los que se suele hablar son lo más extraño y exagerado. Hace falta paz en los temas serios. La comunicación con las familias siempre

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III Edición del curso de Bioética y Oncología de la Fundación Pablo VI

admin — Mon, 07 Jun 2021 06:38:49 +0000

Para responder a los dilemas éticos en la atención médica, la investigación o el acompañamiento a los pacientes de cáncer, la Fundación Pablo VI, con el patrocinio de la Fundación SOG (Sociedad Oncológica de Galicia) pone en marcha una nueva edición del curso de Bioética y Oncología, destinado no solo a oncólogos clínicos, sino también a familias y a todos los involucrados en su atención. La COVID-19 ha puesto sobre la mesa la imperiosa necesidad de tener unas herramientas para deliberar y decidir, con el mayor rigor y serenidad posible, ante situaciones críticas. Unas situaciones que se dan, en múltiples ocasiones, en el ámbito de oncología: cómo gestionar la información y las emociones; cómo responder ante el sufrimiento y la incertidumbre; cómo adecuar el tratamiento para evitar el encarnizamiento terapéutico; el debate sobre los límites de la investigación biomédica, la eutanasia, etc. Este curso, que se desarrollará entre el 7 de octubre de 2021 y el 27 de enero de 2022, quiere responder a todas estas cuestiones. Para ello, se contará con un elenco de profesores y expertos en Bioética, entre los que se encuentran la doctora María Teresa García, oncóloga del Hospital Universitario Santa Lucía de Murcia y Coordinadora de la Sección de Bioética de la Sociedad Española de Oncología Médica; Lydia Feito Grande, profesora de Bioética y Humanidades de la Universidad Complutense de Madrid y presidenta de la Asociación de Bioética Fundamental y Clínica; Marcos Calvo Martínez, psico-oncólogo de la Asociación Española contra el Cáncer; Lluis Montoliú, investigador y presidente del Comité de Ética de la Investigación del CSIC; o Blanca López Ibor, jefa de la unidad de oncología pediátrica del Hospital HM Montepríncipe y vicepresidenta de la Fundación Científica de la AECC. Está coordinado por el profesor José Ramón Amor Pan, responsable del Observatorio de Bioética y Ciencia de la Fundación Pablo VI; y el oncólogo Francisco Javier Barón Duarte, vocal de la Comisión Central de Deontología y Ética del Consejo General de Colegios Médicos de España. El curso cuenta con el aval de la Sociedad Española de Oncología Médica.

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II Curso de Bioética y Oncología para profesionales sanitarios

admin — Wed, 01 Jul 2020 12:54:00 +0000

La Fundación Pablo VI convoca la segunda edición del curso de Bioética y Oncología para profesionales sanitarios del ámbito de la oncología y los cuidados paliativos, que se impartirá del 7 de octubre de 2020 al 20 de enero de 2021. Avalado por la Sociedad Española de Oncología Médica, el curso nace con el objetivo de ayudar a los facultativos a responder a las cuestiones éticas que se plantean en el ejercicio de su profesión: los límites de la investigación; la obstinación terapéutica; la información; la adecuación, limitación o rechazo a los tratamientos; la sedación; la eutanasia; la atención del paciente pediátrico con cáncer y sus familiares, etc. Unas competencias que cada vez se echan más en falta en la formación que reciben los futuros médicos, enfermeros o científicos. Entre el elenco de profesores, se contará con profesionales como Francisco Javier Barón Duarte, médico especialista de Área de Oncología del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña; Blanca López Ibor, Jefa de la Unidad de Oncología Pediátrica del Hospital HM Montepríncipe; María Gorety Pazos, especialista en Medicina de Urgencias, Cuidados Paliativos y Bioética; Lydia Feito Grande, Vocal del Comité de Ética para la asistencia sanitaria del Hospital Universitario Fundación Alcorcón; Álvaro Sanz Rubiales, miembro del Comité Ético de Investigación Clínica del Hospital Universitario del Río Hortega de Valladolid y vocal de la Comisión de Bioética de Castilla y León; o José Ramón Amor Pan, coordinador del Observatorio de Bioética y Ciencia de la Fundación Pablo VI, entre otros. Las 75 horas lectivas del curso estarán divididas en dos partes: 50 de docencia virtual y 25 de trabajo personal tutorizado. Está patrocinado por la Sociedad de Oncología de Galicia, el Colegio Oficial de Médicos de la Coruña y la Fundación Hipocrática para la Salud.

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Aplazado el curso de Bioética y Oncología para profesionales sanitarios

admin — Tue, 24 Mar 2020 17:13:19 +0000

Ante la situación de emergencia sanitaria provocada por el COVID-19, se aplaza la II edición del curso de Bioética y Oncología para profesionales sanitarios que se iba a desarrollar entre el 8 de mayo y el 13 de junio. La situación de colapso en la que se encuentra el sistema sanitario en este momento y la necesidad de centrar todos los esfuerzos en ayudar a atajar esta pandemia obliga a paralizar cualquier oferta formativa para los profesionales del ámbito sanitario y asistencial. Esperamos poder anunciar próximamente nuevas fechas.

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Evitar el cáncer y humanizar la asistencia oncológica

admin — Tue, 04 Feb 2020 13:02:46 +0000

Cada 4 de febrero se celebra el Día Mundial contra el Cáncer, una fecha marcada en el calendario para concienciar sobre una enfermedad que mata a 17 personas por minuto, según cifras de la Organización Mundial de la Salud. Fue precisamente esta Organización, junto al Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer y la Unión Internacional contra el Cáncer quienes decidieron en el año 2000 fijar el 4 de febrero como fecha para sensibilizar muy especialmente sobre la importancia de la prevención y la detección temprana de una enfermedad evitable hasta en un 40 % de los casos. La Sociedad Española de Oncología Médica estima hasta 277.000 nuevos casos este año, motivados principalmente por nuestro estilo de vida sedentaria y por el envejecimiento de la población. Su mensaje en el Día Mundial del Cáncer se centra en la importancia de adoptar estilos de vida saludables para prevenirlo y para un mejor pronóstico, en el caso de tener ya la enfermedad. No consumir tabaco o alcohol, prevenir la obesidad con ejercicio físico y una alimentación sana y equilibrada, o exponerse al sol con prudencia, evitarían casi la mitad de los casos de cáncer, especialmente los de pulmón, vejiga, colon o piel, los más dependientes de factores exógenos. Menor mortalidad Hoy en día, los nuevos avances en la investigación y en los tratamientos están consiguiendo que más de la mitad de los cánceres de hombres y hasta un 60 por ciento de mujeres se curen. Los oncólogos y médicos que abordan la enfermedad tienen cada vez más competencias técnicas o científicas para combatirla, pero en muchos casos se obvian o se olvidan otras que tienen más que ver con las emociones, los afectos, o las situaciones personales de los pacientes. En un enfermo de cáncer “el cuidado de su parte afectiva y emocional es tan importante como los tratamientos”, dice el oncólogo Francisco Javier Barón Duarte, Facultativo Especialista de Área de Oncología del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña y profesor de Curso de Bioética y Oncología que la Fundación Pablo VI pondrá en marcha de nuevo este año. Curso Bioética y Oncología Destinado a profesionales sanitarios que trabajan en el ámbito de la oncología, el curso pretende abordar los problemas éticos que surgen en la práctica diaria de esta profesión y dar herramientas para lograr una asistencia más humanizada. Para ello contará con un elenco de profesores entre los que se encuentran el propio Paco Barón; Sara Cerezo, Jefa de Sección de Oncología Médica del Hospital la Mancha Centro de Alcázar de San Juan; Álvaro Sanz Rubiales, miembro del Comité Ético de Investigación Clínica del Hospital Universitario del Río Hortega, de Valladolid, y vocal de la Comisión de Bioética de Castilla y León; o José Ramón Amor Pan, Presidente del Comité de Ética Asistencial del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña y Coordinador del Observatorio de Bioética y Ciencia de la Fundación Pablo VI. El curso, que se desarrollará los meses de junio y julio, cuenta con el patrocinio de la Sociedad Oncológica de Galicia y el Colegio Oficial de Médicos de la Coruña.

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Francisco Javier Barón Duarte: “La oncología actual desecha el cuidado” en aras de la técnica

Francisco Javier Barón Duarte — Mon, 11 Feb 2019 08:03:09 +0000

Humanizar la asistencia oncológica es uno de los grandes retos de esta especialidad médica en el siglo XXI. En una encuesta realizada en 2017 por la Sociedad Española de Oncología Médica, un 89 por ciento de los profesionales reconoció no tener una formación específica en cuestiones de Bioética, ni tener herramientas para abordar los problemas éticos que surgen en la práctica diaria de la profesión. Cuestiones como qué hacer cuando se han agotado todas las opciones terapéuticas y el paciente insiste en un nuevo tratamiento que solo le puede hacer daño, o cómo informar al paciente de su gravedad cuando la familia determina ocultarle el diagnóstico, exigen una serie de herramientas que van más allá de la técnica adquirida en la formación habitual de un oncólogo. El Curso de Bioética y Oncología que se lleva a cabo en la Fundación Pablo VI desde el mes de enero trata de dotar a los profesionales de esas herramientas consideradas normalmente como “blandas” en las facultades de Medicina. Uno de los profesores es Francisco Javier Barón Duarte, oncólogo del Hospital Universitario de La Coruña y Máster en Bioética ¿Por qué es importante que la ética tenga el mismo nivel de importancia en la formación de un oncólogo que la técnica? Porque al menos el 30% de las decisiones difíciles en la práctica clínica asistencial se fundamentan en la ética y no en la técnica, en los valores y no en datos, en la biografía y no en la biología. Por ejemplo, rechazar un tratamiento de gran evidencia científica y posibilidad de mejora, a veces es decisión del paciente por razón de sus valores o su historia personal. En otras ocasiones se fuerzan indicaciones de tratamientos, o no se ofrecen alternativas que tengan en cuenta esos valores personales. Y, ¿cómo se maneja el rechazo de la familia a dar información al paciente sobre su enfermedad? ¿Es la verdad soportable cuestión de oncogenes? Responder con recursos técnicos a problemas que son fundamentalmente éticos es un gran error. ¿Cuáles son las situaciones más comunes en las que se plantean dilemas éticos? Más que dilemas, hablamos de problemas éticos. Forzar un tratamiento de escasa eficacia para que un paciente llegue a ver a su primer nieto es una decisión sobre todo biográfica y puede justificarse si se fundamenta. Por el contrario, no se suelen limitar los esfuerzos diagnósticos y terapéuticos en pacientes con cáncer avanzado e incurable y con metástasis, que están próximos al final de la vida. En vez de limitarse a cuidar de forma “pasiva” se realizan tratamientos “activos”, las llamadas TERAPIAS ANTINEOPLASIACAS ACTIVAS, como la inmunoterapia, etc. En una sociedad hiperactiva e inmediata como la actual, el cuidado es visto como algo “pasivo”, algo negativo, algo propio de otra generación y por eso se desprecia. Ahora, con los avances de la Biología Molecular, las terapias de última generación y las plataformas big data, no hace falta cuidar, solo tratar e investigar. Es una agresividad terapéutica, aceptada incluso por la sociedad, como una molestia más. Se banaliza la toxicidad y se contraviene el primer principio de la Bioética: primun non nocere, lo primero es no hacer daño. Los oncólogos, hijos de esta sociedad, actuamos de este modo, olvidando que los buenos Cuidados Paliativos y de soporte ahorran sufrimiento y dinero. ¿Cómo se aborda en oncología el concepto de verdad soportable o de comunicación empática? La verdad soportable supone decir la parte de verdad que cada persona puede y quiere oír en cada momento. Y eso requiere hacer un traje a medida para cada paciente, como ser humano único e irrepetible. Para ello debemos conocer lo suficiente de su historia personal y sus valores. Y para eso es necesaria una técnica muy especial: la escucha serena, la mirada atenta, la empatía, la paciencia, el afecto y el compromiso. La Organización Mundial de la Salud ha alertado recientemente de la imparable espiral al alza de los recursos destinados a la investigación y del coste cada vez más alto de los fármacos oncológicos… Es un tema muy serio y urgente. Como dice la OMS, hay que revisar precios y resultados de los nuevos fármacos. La justicia distributiva, como uno de los principios fundamentales de la Bioética, nos obliga a plantearnos muy seriamente una cuestión. ¿Queremos un sistema público de salud en un Estado social y democrático de derecho que regule y asegure una sanidad equitativa, o vamos al modelo americano, en el que recibes lo que puedes pagar con tu seguro? Michael Robinson lo ha dicho públicamente en relación al tratamiento de Inmunoterapia de su melanoma: “Me parece terrible decirle a una persona que puede seguir viviendo si tiene 14.000 euros al mes”. La religión de los datos (dataísmo) y de la tecnociencia suele convivir con el complejo tecno-industrial, para el cual el beneficio social no es la prioridad sino el máximo beneficio del accionariado. Es demostrable que la industria desarrolla los ensayos clínicos en las fases I, II y II mayoritariamente con pacientes de sistemas públicos de salud, aunque antes hayan invertido mucho capital en la fase preclínica. Y resulta que, tras la autorización del uso asistencial de ese fármaco por las Agencias Reguladoras, los precios son, creo, yo, demasiado elevados. Los Estados deben buscar sistemas de regulación de precios, de riesgo compartido. Sin olvidar que también la buena práctica asistencial y los cuidados óptimos son costo-eficientes, aunque no sean “foto-eficientes” ¿Está en riesgo la equidad? Sinceramente, creo que sí. Los recortes sanitarios del Real Decreto del 2012 están pasando factura. Se demuestra en las estadísticas oficiales. En mi opinión el crecimiento de los seguros privados de salud es otra de las consecuencias. Y no todos los ciudadanos se pueden pagar un PET privado para poderse diagnosticar bien y adelantar su tratamiento. Como en otros aspectos de nuestra sociedad, la economía y el poder son los nuevos dioses, y la tecnociencia en vez de un medio es un fin. ¿Está realmente en el centro de la investigación y los servicios de oncología el enfermo

La entrada Francisco Javier Barón Duarte: “La oncología actual desecha el cuidado” en aras de la técnica se publicó primero en Fundación Pablo VI.